ขั้นตอนที่ 3 จาก 475% เสร็จสิ้น
✓
ข้อมูลการเดินทาง
✓
เลือกแผน
3
ข้อมูลผู้เอาประกัน
4
ชำระเงิน
ขั้นตอนที่ 3 จาก 4

ข้อมูลผู้เอาประกัน

กรอกข้อมูลให้ครบเพื่อออกกรมธรรม์ของคุณ

ข้อมูลส่วนตัว

ชื่อ นามสกุล และข้อมูลติดต่อ

ที่อยู่

ที่อยู่ผู้เอาประกัน (ภาษาอังกฤษ)

ผู้รับผลประโยชน์

ระบุบุคคลผู้รับผลประโยชน์

การเดินทาง

วัตถุประสงค์การเดินทาง

เอกสาร

ขอใบกำกับภาษี

การจัดส่ง

ที่อยู่จัดส่งกรมธรรม์ (ภาษาอังกฤษ)

กรมธรรม์

วิธีการรับกรมธรรม์

หมายเหตุ : เงื่อนไขโปรโมชั่นเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด สามารถติดตามข่าวสารได้ที่ “โปรโมชั่น” หรือ Facebook ทิพยประกันภัย